目的 探讨肺血管通透性指数（PVPI）诊断急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）的临床价值。 方法 选取 16例出现急性呼吸衰竭而进行机械通气的患者，采用脉波指示剂连续心排血量（PiCCO）监护仪，分别记录血管外肺水（EVLW）、心脏舒张末期总容积量（GEDV）、胸腔内总血容量（ITBV）及肺内血容量（PBV）等，并根据公式计算PVPI。 结果 根据PiCCO监护仪监测的数据，发现有5例急性呼吸衰竭患者的PVPI大于正常上限（>3%），且有不同程度的升高。同时参考1994年欧美ARDS联席会议上提出的诊断标准，则有4例急性呼吸衰竭患者可诊断为ARDS。测定PVPI诊断ARDS的特异性为83.3%，敏感性为75.0%。 结论 PVPI作为量化指标可成为准确反映ARDS高通透性肺水肿的特征性指标。若能将PVPI列入诊断标准中，那么诊断标准就会包含肺毛细血管通透性增高这一ARDS特征性病理生理改变，会使诊断的特异性与准确性明显提高。