目的〓探讨5′?鄄核苷酸酶（5′?鄄NT）评价乙型肝炎（简称乙肝）患者肝功能的作用。 方法〓检测健康体检者30例（对照组）、乙肝大三阳[指乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗?鄄HBc）均阳性]患者50例（大三阳组）和小三阳（指HBsAg、抗?鄄HBe、抗?鄄HBc均阳性）患者20例（小三阳组）血清中5′?鄄NT、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、γ?鄄谷氨酰转移酶（GGT）水平，并进行t检验。 结果〓大三阳组患者血清5′?鄄NT、ALT、AST、TBIL、GGT水平较对照组、小三阳组明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。小三阳组患者ALT、AST、GGT水平较对照组升高，差异有统计学意义（P<0.05），但5′?鄄NT、TBIL水平与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论〓5′?鄄NT对乙肝患者的肝功能评价具有特异性，与其他肝功能指标协同测定可作为乙肝患者判断病情严重程度及观察治疗效果的指标。