目的 观察麝香保心丸联合左卡尼汀治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）不稳定性心绞痛的临床疗效。 方法 将2007年1月至2012年6月收治的70例不稳定心绞痛患者随机分为硝酸甘油组（对照组，36例：硝酸甘油10 mg静脉泵入，每天1次，10 d为1个疗程）和麝香保心丸联合左卡尼汀组（治疗组，34例：在对照组治疗的基础上，给予麝香保心丸2粒，每天3次，口服，左卡尼汀3 g，静脉滴注，每天1次，10 d为1个疗程）。 结果 治疗组心绞痛症状改善总有效率为97.22%（35/36），对照组为82.35%（28/34），治疗组总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。心电图改善总有效率：治疗组为91.67%（33/36），对照组为64.71%（22/34），治疗组总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 麝香保心丸联合左卡尼汀对改善不稳定性心绞痛症状及心电图缺血的改变均优于硝酸甘油，并减少了心脏病事件的发生。