目的 探讨慢性肺源性心脏病（简称肺心病）伴冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）的临床特点。 方法 结合临床综合分析18例慢性肺心病伴冠心病的临床特点，着重对症状、体征、X射线、心电图检查等进行分析。 结果 慢性肺心病伴冠心病患者表现为夜间阵发性呼吸困难、心界向左扩大、A2＞P2 以及心率相对缓慢；心电图有心肌梗死、慢性冠状动脉供血不足、左前分支阻滞等改变；X射线胸片和超声心动图发现左心室和（或）全心室肥大。 结论 慢性肺心病与冠心病合并存在时病情更加复杂而严重，在药物治疗的选择上也有所不同。因此，必须加以鉴别，弄清其临床表现主要由肺心病或冠心病所致，才能采取有针对性的合理治疗而收到显著疗效。