目的 对比观察不同静脉麻醉方式在小儿腹股沟疝高位结扎术中的临床效果。 方法 选择3~9岁小儿腹股沟疝高位结扎术60例，随机分为三组，即L（氯胺酮）组、PL（氯胺酮丙泊酚复合）组、PF（芬太尼丙泊酚复合）组，每组各20例。L、PL组予静脉注射氯胺酮基础麻醉，PF组予静脉注射芬太尼；L组追加氯胺酮，PL及PF组静脉靶控泵入丙泊酚维持麻醉。观察麻醉前后心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）的变化程度及术后苏醒时间，呼吸暂停、术中及术后躁动、呕吐等不良反应发生率等。 结果 L组患者麻醉后HR、MAP比麻醉前显著增高（P＜0.01）；PF组患者麻醉后HR比麻醉前显著降低（P＜0.01）；PL组患者麻醉后HR、MAP与麻醉前比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。L组患者术后苏醒时间最长，术中及术后躁动发生多，与PL 、PF 组比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；PL组患者麻醉后恶心、呕吐反应显著减少（P＜0.01）。 结论 小儿腹股沟疝高位结扎术中氯胺酮复合丙泊酚靶控输注是最优的麻醉方式。