【摘 要】 目的 观察不同质子泵抑制剂（PPI）对预防长期服用小剂量阿司匹林患者上消化道黏膜损伤的临床效果。 方法 选择2010年12月至2012年12月就诊的156例长期服用小剂量阿司匹林的老年患者（≥60岁），随机分为对照组（A组）46例、奥美拉唑组（B组）55例、埃索美拉唑组（C组）55例，A组只服用阿司匹林等基础药物治疗，其余两组除此之外，分别顿服奥美拉唑或埃索美拉唑，均每天20 mg。6个月后对各组患者上消化道症状和黏膜损伤的发生率进行评估比较，并检测是否存在幽门螺杆菌（Hp）感染。 结果 与A组比较，B、C组患者上消化道症状及黏膜损伤的发生率均明显减少，且两组患者糜烂性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的发生率及Hp感染阳性率均低于A组，差异有统计学意义（P<0.05）；而B、C组之间的疗效比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 奥美拉唑在预防长期服用小剂量阿司匹林引起的上消化道黏膜损伤方面与埃索美拉唑具有相似的临床疗效。