【摘 要】 目的 探讨创伤性蛛网膜下腔出血（TSAH）患者脑脊液中肿瘤坏死因子α（TNF- α）、白介素1β（IL- 1β） 表达水平及其临床意义。 方法 选取2010年1月至2012年12月35例TSAH患者为研究对象，根据格拉斯哥昏迷（GCS）评分法将患者分为轻度组（GCS 13～15 分）12例，中度组（GCS 9～12 分）12例，重度组（GCS 3～8 分）11例。选取12例腰麻下肢骨折内固定取出手术者作为对照组。TSAH患者于伤后第1、2、3、5、7、10、14天分别腰穿或腰大池抽取脑脊液，采用酶联免疫吸附试验法测定TNF- α、IL- 1β在脑脊液中相对含量。 结果 三组TSAH患者脑脊液中TNF- α、IL- 1β在伤后均有明显升高，且明显高于照组；重度组高于中、轻度组，差异均有统计学意义（P<0.05或0.01）。重度组伤后第1天和第5天出现2次峰值，轻、中度组伤后第2天达到高峰，三组TSAH患者伤后第14天仍高于正常水平。 结论 TSAH后TNF- α、IL- 1β在脑脊液中含量明显增高，持续较长时间，可作为TSAH指导治疗、判断预后的检测指标。