【摘 要】 目的 探讨2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝（NAFLD）的患病率及其相关危险因素。 方法 选取2012年1—12月2型糖尿病患者210例，与同期健康体检者212例（健康对照组，A组），根据有无高尿酸血症将2型糖尿病患者分为糖尿病组（B组，62例），糖尿病并发高尿酸血症组（C组，148例）。测定三组体质量指数（BMI）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、血尿酸（UA）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINs）或C肽、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、同型半胱氨酸（Hcy），采用B型超声定性测定脂肪肝的有无，稳态模型评估法（HOMA）评估胰岛素抵抗指数（HOMA- IR），比较各组NAFLD患病率及生化指标。 结果 B、C组NAFLD患病率均显著高于A组；A组血UA、FINs或C肽、TG、BMI、Hcy、HOMA- IR显著低于其他两组，而HDL显著高于其他两组，差异有统计学意义（P＜0.05）；B组及C组TC、ALT、LDL显著高于A组，C组AST显著高于其他两组，差异有统计学意义（P＜0.05）。Logistic回归结果显示，BMI、HOMA- IR、TG、血UA是NAFLD的独立危险因素[比值比（OR）=1.204、1.335、1.452和1.006，P<0.05]。 结论 2型糖尿病患者NAFLD患病率明显升高，尤其是合并高尿酸血症；HOMA- IR、BMI、UA、TG是2型糖尿病患者发生NAFLD的独立危险因素。