【摘 要】 目的 评价鼻咽癌放疗后鼻咽部大出血的原因及临床分析。 方法 收集21例鼻咽癌放疗后鼻咽部大出血患者，所有患者均进行鼻咽部根治性放疗，放疗处方剂量为46~70 Gy，每天1次，每周5次。治疗上及时迅速清理呼吸道，避免呼吸道阻塞，同时予以单腔或双腔球囊压迫止血，若仍有出血，立即改为鼻咽后鼻孔填塞止血。其中1例予以血管栓塞治疗。 结果 21例患者中7例经积极治疗后出血控制；有5例患者在院外发生鼻咽部大出血，终因呼吸道窒息而致死亡；1例血管栓塞患者经治疗后仍有反复小量出血，2个月后因再次大出血死亡；9例住院患者因鼻咽大出血死亡。在抢救过程中，因患者均有不同程度的下颌关节硬化，张口受限，8例患者不能及时插管。 结论 鼻咽癌放疗后并发鼻咽部大出血的预后不佳。虽血管栓塞疗法不失为一种可行的方法，但仍需进一步探讨。