【摘要】目的：探讨无创方法直肠指检（direct rectal examination，DRE），经肛门直肠超声波检查（transrectal ultrasonography，TRUS），核磁共振检查（megnatic resonance imaging，MRI）诊断灰区前列腺癌的意义及可行性。方法：选择灰区前列腺癌34例和前列腺增生病例41例；分别行DRE、TRUS、MRI检查，计算各自的诊断符合率和漏诊率并比较。结果：DRE对灰区前列腺癌的诊断符合率61.8％，漏诊率38.2％，假阳性率7.3％；TRUS对灰区的诊断符合率70.6％，漏诊率29.4％，假阳性率14.6％；MRI对灰区的诊断符合率47.1％，漏诊率52.9％，假阳性率19.5％。联合DRE和穿刺活检，诊断符合率为79.4％；联合TRUS和穿刺活检，诊断符合率为91.2％；联合MRI和穿刺活检，诊断符合率为76.5％。结论：3种无创方法中TRUS有较好的检测效能，联合穿刺活检可明显减少灰区前列腺癌的漏诊率。