【摘要】目的：探讨阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床疗效及乙型肝炎病毒标记物的变化。方法：选取2005年1月~2009年10月我科病房、门诊HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者65例，口服阿德福韦酯10 mg，每天1次，连续48周。观察血清丙氨酸转氨酶复常率、乙型肝炎病毒（HBV-DNA）阴转率、HBeAg阴转率和HBeAg血清转换率。结果：患者在治疗第四周血清丙氨酸转氨酶复常率低，HBV-DNA及HBeAg血清学没有明显变化。而在24周血清丙氨酸转氨酶复常率53.85%、HBV-DNA阴转率23.07%，HBeAg血清转换率9.23%。当治疗至48周时，血清丙氨酸转氨酸酶复常率96.92％，HBV-DNA的阴转率58.46%，HBeAg阴转率43.07%，HBeAg血清转换率41.53％。结论：阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者起效较慢，但明显改善肝脏炎症，对HBV有明显抑制作用，HBeAg血清转换率高。