【摘要】目的：研究前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/西布曲明9a型（proprotein convertase subtilisin/kexin 9，PCSK9）基因多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary artery disease， CAD）的发病关系及对血脂水平、CAD病变严重程度和预后的影响。方法：对184例正常人和212例CAD患者采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测PCSK9基因多态性，检测CAD患者的病变支数及随防出院后心血管事件。结果：CAD组中G等位基因频率高于对照组（P＝0.001），CAD组中GG基因型的总胆固醇（total cholesterol，TC）、甘油三酯（triglyceride，TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（low density lipoprotein-cholesterol，LDL-C）含量比AA基因型增高（P值分别为0.023、0.000、0.036），在CAD组中G等位基因携带者与AA基因型患者相比，出院后2年心血管事件增加（P=0.004，OR=2.013，95%CI:1.225~3.018）。结论：中国汉族人群基因多态性PCSK9基因 E670G多态性可能与CAD发病相关；E670G基因多态性可能与CAD预后相关；PCSK9基因E670G多态性与冠脉狭窄程度无关。