【摘 要】 目的 探讨急性出血性坏死性胰腺炎（AHNP）外科干预时机与预后。 方法 回顾性分析2005年1月至2012年12月收治的59例AHNP患者的临床资料，其中早期手术组13例，采用灌洗引流、死亡组织清除和胰腺规则切除术；延期手术组32例，采用死亡组织清除、灌洗引流、周围脓肿切开及减轻黄疸手术等；非手术组14例，在发病期间未给予任何手术干预治疗。对三组患者并发症发生率、病死率和再手术率进行统计学分析。 结果 早期手术组、延期手术组和非手术组患者并发症发生率分别为69.2%（9/13）、31.2%（10/32）、42.9%（6/14），早期手术组与其他两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；早期手术组、延期手术组和非手术组患者病死率分别为53.8%（7/13）、12.5%（4/32）、28.6%（4/14），早期手术组明显高于其他两组，差异有统计学意义（P<0.05）；早期手术组、延期手术组患者再手术率分别为76.9%（10/13）、18.8%（6/32），两组比较，差异有统计学意义（P=0.001）。 结论 正确掌握AHNP外科干预治疗时机，对其预后可产生深远影响，同时可提高患者生活质量。