【摘要】目的：探讨肺心病合并冠心病（下称肺冠心病）心电图的临床改变及诊断要点。方法：对68例肺心病与52例肺冠心病入院1~2天，常规描记12导联心电图治疗后复查。结果：肺冠心组左室肥大，心律失常的发生率，心前导联缺血性ST-T改变均明显高于肺心组，分别占53.12%、87.5%、56.25%（P＜0.05）。左房扩大占15.62%，两种或两种以上心律失常占67.85%，多于肺心病（P＜0.01）频发多源房早以及多发室早，多源室早，成对室早，左前分支阻滞，双束支阻滞，完全三束支阻滞，Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞，慢性心房颤动，以及PTF- V1负值增大，电轴左偏均在肺冠心组多见。结论：肺冠心病心电图改变几乎可以出现在所有类型的异常心电图。观察治疗前后的心电图改变，对提高诊断有一定的鉴别价值。