不同剂量舒芬太尼联合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的应用
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    【摘要】目的:探讨不同剂量舒芬太尼诱导联合瑞芬太尼维持在腹腔镜胆囊切除术(Laparoseope cholecyste ctomy,LC)中的麻醉效果以及术后镇痛和清醒程度。方法:选择择期行LC的患者60例,随机分为A组和B组,A组:舒芬太尼0.3 ?滋g/kg诱导,B组:舒芬太尼0.5 ?滋g/kg诱导,两组维持均为瑞芬太尼0.1 ?滋g/(kg·min)和异丙酚TCI血浆浓度2 ?滋g/mL。观察两组患者诱导前(T0)与诱导后插管时(T1)、插管后1 min(T2)、气腹后1 min(T3)、拔管时(T4)的血流动力学改变,术毕自主呼吸恢复时间、自动睁眼时间、拔管时间和术后拔管即刻、15、30、60 min的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Ramsay镇静评分。记录患者的自主呼吸恢复时间、自动睁眼时间和拔管时间。术后24 h随访有无术中知晓、恶心、呕吐等不良反应发生。结果:两组患者的血流动力学改变差异无统计学意义(P>0.05),A组的自主呼吸恢复时间、自动睁眼时间、拔管时间明显早于B组(P<0.05),术后拔管即刻、15 min B组无痛率高于A组(P<0.05),清醒程度A组好于B组(P<0.05)。术后30、60 min VAS、Ramsay评分两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒芬太尼0.3 ?滋g/kg诱导用于LC中既可满足术中平稳的麻醉效果及术后良好的镇痛,又不影响患者的苏醒,可以在临床工作中推广。

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引用本文

赵 宁,王海燕,付 栋.不同剂量舒芬太尼联合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的应用[J].现代医药卫生,2011,27(18):2788-

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