【摘 要】 目的 探讨腹腔镜在输卵管微小病变诊治中的临床应用价值。 方法 选择2012年2月至2013年2月接受治疗的32例女性不孕患者为不孕组；选择同期接受妇科腹腔镜手术治疗的25例女性患者为对照组。两组患者依据术中发现子宫内膜异位症（Ems）情况分为Ems阳性组（22例）和Ems阴性组（35例）。统计不孕组和对照组、Ems阳性组和Ems阴性组术中输卵管微小病变情况，随访患者术后妊娠情况。 结果 不孕组患者术后成功妊娠19例，成功率为59.4%（19/32）。不孕组患者输卵管微小病变总发生率为71.9%（23/32），对照组为16.0%（4/25），两组比较，差异有统计学意义（χ2=6.84，P=0.037）。Ems阳性组患者输卵管微小病变发生率为90.9%（20/22），Ems阴性组为20.0%（7/35），两组比较，差异有统计学意义（χ2=10.90，P=0.018）。 结论 腹腔镜对输卵管微小病变的诊断具有较高应用价值，且对输卵管微小病变的治疗效果确切。为提高不孕症的临床治愈率，腹腔镜可作为长期不明原因性不孕、尤其是原发性不孕患者的进一步诊疗方案。