【摘 要】 目的 探讨血清及腹腔积液甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖蛋白抗原199（CA199）、CA724、CA125联合检测对良、恶性腹腔积液鉴别诊断的价值。 方法 选择2011年1月至2013年10月确诊为腹腔积液患者144例，分为良性组（79例）和恶性组（65例），对所有患者抽取腹腔积液标本和采集血清标本，采用化学发光法测定AFP和CEA，采用免疫放射分析法测定CA199、CA724和CA125。比较两组患者血清及腹腔积液肿瘤标志物的水平以及单项检测和联合检测的准确性。 结果 恶性组患者血清及腹腔积液中AFP、CEA、CA199水平均值明显高于良性组，差异有统计学意义（P<0.01）。血清及腹腔积液AFP、CEA及CA199联合检测恶性腹腔积液的准确性分别为79.17%、85.42%；血清及腹腔积液CEA、CA125及CA199联合检测恶性腹腔积液的准确性分别为77.78%、81.25%，血清及腹腔积液CEA、CA199及CA724联合检测恶性腹腔积液的准确性分别为77.78%、84.72%。多项肿瘤标志物联合检测恶性腹腔积液的诊断准确性显著高于单项检测，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 血清及腹腔积液肿瘤标志物联合检测可提高恶性腹腔积液诊断的敏感性和准确性。