【摘 要】 目的 探讨影响重型颅脑损伤患者预后的临床因素。 方法 对2008年1月至2013年12月该院收治的64例重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析，根据伤后3个月格拉斯哥预后评分（GOS）将其分为预后不良组（30例）和预后良好组（34例），观察两组患者入院时间、血糖、损伤严重程度评分（ISS）、血氧饱和度、收缩压以及格拉斯哥昏迷评分（GCS），采用多因素Logistic回归分析对两组患者中可能影响预后的相关因素进行分析和比较。 结果 与预后良好组比较，预后不良组患者的入院时间较长，血糖和ISS较高，而GOS分值、血氧饱和度、收缩压以及GCS分值较低，差异均有统计学意义（P<0.05）；脑疝、CT中线移动程度、环池形态、并发症及基础疾病是影响重型颅脑损伤患者预后的独立相关因素（OR=1.025、32.546、3.237、4.561，P<0.05）。 结论 对于重型颅脑损伤的患者，建立迅速有效的救治绿色通道，充分评估患者的损伤，密切监测病情的变化，早期积极地处理颅脑损伤和合并伤，预防并发症的发生，有利于患者得到及时有效的救治，在提高生存率的基础上可促进其功能的恢复，改善预后，提高生存质量。