【摘 要】 目的 比较必兰（盐酸阿替卡因肾上腺素注射液）与利多卡因局部浸润麻醉在牙髓病治疗中的疗效。 方法 选择2008年9月至2013年9月临床诊断为急、慢性牙髓炎且需行牙髓治疗的患者191例（191颗患牙），随机分为观察组（97例）和对照组（94例）。观察组患者使用必兰麻醉，对照组患者使用2%利多卡因和（1∶100 000）肾上腺素做唇（颊）侧根尖区黏膜下浸润麻醉，观察比较二者麻醉效果、起效时间和不良反应。 结果 在牙髓治疗麻醉过程中，必兰用量少，起效时间短[（2.66±0.74）min]，麻醉总有效率为96.91%（94/97），且无明显不良反应；利多卡因局部注射量较大，起效时间较长[（3.71±0.89）min]，其麻醉总有效率为84.04%（79/94），注射不适感明显。两组麻醉总有效率、起效时间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 必兰局部浸润麻醉安全、起效快，在临床牙髓病治疗中麻醉效果明显优于利多卡因。