【摘 要】 目的 探讨老年急性心肌梗死合并脑梗死患者的临床特点。 方法 选取该院2008年6月至2013年6月收治的79例老年急性心肌梗死合并脑梗死患者，按预后分为死亡组和存活组，对两组患者的患病危险因素、临床表现、心肌梗死部位、脑梗死部位及确诊脑梗死时间进行临床观察。 结果 两组患者患病危险因素比较，差异无统计学意义（P>0.05），死亡组患者意识障碍、低血压、脑梗死确诊时间与存活组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。死亡组患者心前壁和脑干梗死比例高于存活组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 老年急性心肌梗死合并脑梗死临床表现复杂，急性前壁心肌梗死患者应及早预防脑梗死的发生，早期确诊能明显改善患者预后。