【摘 要】 目的 研究分析CT在鉴别诊断肺结核空洞与肺癌空洞中的临床价值，丰富临床诊断经验。 方法 选择2011年2月至2013年11月在该院接受治疗的肺结核空洞患者70例，随机分为对照组（肺结核空洞患者）和观察组（肺癌空洞患者）各35例，两组患者均应用CT进行诊断，观察空洞发生位置和病灶大小，比较两组患者的影像学特点。 结果 在肺结核空洞与肺癌空洞中，右肺的空洞发生率均略高于左肺，肺癌空洞的病灶直径明显大于肺结核病灶空洞，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组中有周围卫星灶占比为74.3%（26/35），薄壁空洞占比为54.3%（19/35），厚壁空洞占比为40.0%（14/35），而分叶、胸膜凹陷、钙化、毛刺、壁结节占比较少；观察组中分叶占比为88.6%（31/35），厚壁空洞占比为82.9%（29/35），毛刺占比为74.3%（26/35），胸膜凹陷征占比为71.4%（25/35），壁结节占比为68.6%（24/35），周围卫星灶和钙化占比不高。两组患者上述CT征象比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 CT在肺结核空洞与肺癌空洞的鉴别诊断中发挥着重要作用，其中肺结核空洞以周围卫星灶、厚壁空洞与钙化为主要征象，而肺癌空洞主要以分叶、厚壁空洞、毛刺、胸膜凹陷、壁结节为主，可为临床鉴别诊断提供参考。