【摘 要】 目的 了解四川省某县城乡居民慢性病情况、就医现状及经济负担情况，为卫生预防及卫生服务体系发展提供政策依据。 方法 采用自行设计的调查问卷表，对2013年7月随机抽取的1 000名威远县城乡居民进行问卷调查，并对结果进行统计学分析。 结果 95.2%的居民均患不同程度的慢性病，多数是农村高于城市；高血压患病率为48.1%，明显高于全国平均水平；慢性病患者对所患疾病的了解程度均很低。城市患者多在市级医院就医，相对更看重高诊疗水平，农村患者多在私人诊所就医，相对更看重低就诊费；明知患病却不就医的情况仍普遍，即使就医仍有超过80.0%患者没有完全按照医嘱执行。51.6%的城市患者和51.8%的农村患者家庭每月人均收入为>500~2 000元；70.0%的城市患者和68.0%的农村患者均认为医疗总费用勉强可以接受，其中门诊挂号费排在易接受的首位，住院药品费排在难以接受的首位；64.3%的患者未参加医疗保险，且有19.9%的城市患者和9.1%的农村患者仍然认为医疗保险报销完全不能解决看病贵问题。 结论 城乡居民的基本健康状况不容乐观，慢性病患者的健康素养普遍较低，并面临很重的经济负担，农村情况较城市严重。提高居民健康素养，加强医疗机构建设与管理，稳步健康发展西部地区经济，改革和完善医疗保障制度，对改善现状可能是行之有效的方法。