【摘要】目的：探讨硬膜扩大成形大骨辨减压术同常规颞肌下减压术在重型颅脑损伤、脑疝形成所致恶性颅内高压症中的治疗效果。方法：回顾性分析重型颅脑损伤采用扩大硬膜成形术30例和采用常规颞肌下减压30例患者的治疗效果及并发症发生率。结果：扩大硬膜成形术组良好率、中残率显著提高(P＜0.01)，脑膨出、脑穿通畸形、脑脊液漏颅内感染发生明显减少(P＜0.05)。结论：扩大硬膜成形大骨瓣减庄术优于常规颞肌下减压术，值得临床推广应用。