【摘要】目的：探讨低场MRI鉴别诊断中老年脊柱良、恶性压缩性骨折的价值。方法：回顾分析51例压缩性骨折MRI征象，良性组34例（其中单纯外伤所致14例，骨质疏松20例），恶性组17例，观察分析良、恶性压缩性骨折压缩椎体的形态、椎体信号强度及分布、椎弓根受累、椎管狭窄、椎旁软组织肿块等特征。结果：椎体楔形变，椎体后上及后下角突出，椎体内见骨折线多见于良性骨折。良性骨质疏松性椎体压缩骨折的受累椎体大多保留有部分正常骨髓信号，椎体内低信号带呈盘状或带状位于骨折线下方，压缩椎体后缘向后膨隆、硬模外肿块及椎管狭窄、椎体异常信号结节常见于恶性骨折。椎弓根受侵及椎旁软组织肿块是恶性骨折的特异性征象。结论：低场MRI征象有助于鉴别诊断椎体良恶性压缩骨折。