【摘要】目的：观察骨髓增生异常综合征(MDS)骨髓细胞病态改变。方法：用骨髓涂片经瑞氏染色后，进行骨髓细胞学形态分析。对确诊的MDS的骨髓象进行观察，记录骨髓中粒、红、巨三系病态造血细胞形态上的变化，为MDS的形态学诊断寻找有力的诊断依据。结果：粒、红、巨三系均有不同程度的病态造血表现，粒系表现有假性pelger畸形、核浆发育紊乱为主、内外浆、胞浆颗粒增多粗大、胞浆颗粒减少或缺失、中性粒细胞分叶过多、双核等；红系表现有核质呈类巨幼样改变、双核、多核、花瓣核、嗜碱点彩、H-J小体、核畸形等；巨核系主要以小巨核、单圆核、多圆核为主。结论：MDS存在的病态造血改变中，粒系以假性pelger畸形；红系以奇数核、类巨变；巨核系以小巨核最具说服力。