【摘要】目的：探讨小剂量氯胺酮在硬膜外麻醉剖宫产术中辅助应用的效果和安全性。方法：选择90例单胎、足月妊娠、母婴健康，拟行子宫下段剖宫产的产妇随机分为3组，各组均采用连续硬膜外麻醉。硬膜外组在注入试验量5 min测试麻醉平面确实后经硬膜外腔注入氯胺酮0.5 mg/kg，静脉滴注组在切皮前1 min静脉注射氯胺酮0.5 mg/kg，对照组不给予氯胺酮。分别观察3组产妇手术过程中血流动力学、血氧饱和度、动脉血气分析等变化及产妇疼痛的心理变化，并对新生儿进行Apgar评分。结果：麻醉后对照组产妇血压开始出现下降。硬膜外组、静脉滴注组产妇收缩压、舒张压和心率高于或接近麻醉前原水平。手术过程中硬膜外组、静脉滴注组产妇血压、心率波动较小。对照组并发症较硬膜外组、静脉滴注组明显增高。血气分析显示，对照组产妇在麻醉前手术开始时有不同程度的呼吸性碱中毒，表现为pH值偏高，PCO2值明显下降，BE值升高。硬膜外组、静脉滴注组产妇手术过程中血流动力学无明显改变，无明显疼痛，血气分析无明显变化。结论：硬膜外阻滞复合小剂量氯胺酮用于剖宫产术具有一定优点。