【摘要】目的：评价重比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉在老年患者髋关节置换术中的临床效果和安全性。方法：选择ASAⅠ~Ⅲ级需行髋关节置换手术的老年患者60例，随机分成罗哌卡因组（R组）和布比卡因组（B组）各30例。R组用0.5%重比重盐酸罗哌卡因1.6 mL，B组用0.5%重比重盐酸布比卡因1.6 mL。观察两组感觉阻滞起效、感觉平面固定和维持时间，运动阻滞起效时间、最大运动阻滞时间、运动恢复时间，记录生命体征变化、不良反应等。结果：两组术中麻醉效果，感觉阻滞起效、感觉平面固定差异无显著性，感觉阻滞维持时间R组明显短于B组（P<0.05）。运动阻滞起效时间、最大运动阻滞时间R组明显长于B组（P<0.05），运动恢复时间R组明显短于B组（P<0.05）。R组BromageⅢ级明显少于B组（P<0.05）。结论：重比重盐酸罗哌卡因在腰-硬联合麻醉对行髋关节置换手术的老年患者安全、有效。