【摘要】目的：探讨股骨粗隆部骨折的不同治疗方法的临床效果。方法：97例股骨粗隆部骨折患者中EvansⅠ型1度5例，2度7例，全身情况差不能耐受手术的患者13例，共25例患者采用非手术治疗；对Ⅰ型3度32例和4度17例以及Ⅱ型23例患者，共72例患者根据掌握指征，选择合适手术方法治疗，其中3枚螺纹钉固定10例，130度角钢板固定12例，动力髋螺钉（DHS）固定14例；髁钢板固定10例，动力髁螺钉（DCS）固定10例，人工股骨头置换10例，人工全髋关节置换6例。结果：本组97例中91例获得随访，85例存活，占93.41%(85/91)；6例死亡，占6.59%。91例中82例6～12个月内可下地行走，髋部叩痛消失，X线片示骨折线模糊，能恢复日常生活劳动者，占90.11%，其中非手术组18例，手术组64例；9例跛行，髋部有疼痛，尤其在行走或天气变化时为明显，X线片示畸形愈合，可自理生活，轻微劳动，占9.89%，其中非手术组4例，手术组5例；2例患肢不能负重，髋部疼痛，X线片示骨折愈合不良，生活不能自理，占2.20%，其中非手术组1例，手术组1例。在死亡的6例中，严重感染2例；1～2年内死于中风2例，1例死于创伤严重并发肾功能不全；老年痴呆1例。结论：股骨粗隆部骨折愈合后，易造成髋内翻与外旋畸形，影响功能，因此，在治疗时应根据病情而选用相应指征的治疗方法。