目的 对遵义市第一人民医院门诊、急诊处方中抗生素不合理使用情况进行分析，为抗生素的合理使用提供依据。 方法 随机抽查该院2011年11月至2013年10月的门诊处方4 216张，从中选取含抗生素的处方进行回顾性分析，并对不合理使用抗生素的处方进行归类分析。 结果 在1 087张抗生素处方中，单用923张，占84.91%，2种或2种以上联合用药164张，占15.09%；其中，使用最多的科室为儿科，合计抗生素处方265张，占总抗生素处方的24.38%；2种或2种以上抗生素联合用药最多的为急诊科，抗生素联合用药处方53张，占急诊科抗生素处方的25.00%（53/212）；给药途径以口服最多，占总处方的50.23%（546/1 087）；抗生素不合理处方共计149张，不合理使用情况主要有使用剂量不合理、联合用药不合理、选药不合理、给药方式不合理，分别占不合理抗生素处方的60.40%（90/149）、15.44%（23/149）、12.75%（19/149）、4.70%（7/149）。 结论 在选用抗生素时，应结合抗菌药物的抗菌谱、不良反应、患者自身情况及药敏实验结果等综合因素进行选择，严格控制抗生素的使用，避免因抗生素滥用而引起的细菌耐药性，实现抗生素的安全、有效、经济、合理应用。