【摘 要】 目的 比较阿替卡因与碳酸利多卡因在根管残余活牙髓治疗中的麻醉效果。 方法 选择2011年12月至2013年12月在该院治疗牙体牙髓病及根尖周病患者196例（共249颗牙髓失活不全或有残髓的牙），将其随机分为A、B两组，各98例，分别用阿替卡（A组）及碳酸利多卡因（B组）进行根管内牙髓麻醉，记录患者麻醉前、麻醉中的血压和心率情况；并且用视觉模拟评分法（VAS）评价麻醉术中的疼痛程度。 结果 两组患者血压、心率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。A组麻醉有效率[94.21%（114/121）]高于B组[85.94%（110/128）]，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者VAS评分比较，A组疼痛评分为（1.80±2.34）分，B组（2.77±2.95）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 阿替卡因与碳酸利多卡因在操作中疼痛评分有差异，阿替卡因与碳酸利多卡因根管内注射可获得较好的麻醉效果，且前者优于后者，根管内注射的方法可有效降低患者的牙科焦虑症。