【摘 要】 目的 探讨经内镜鼻胰管引流(ENPD)治疗急性胰腺炎(AP)伴胰腺巨大假性囊肿的安全性及有效性。 方法 选择2010年6月至2013年6月重庆医科大学附属第一医院收治的AP伴胰腺巨大假性囊肿患者57例,分为ENPD组(29例)和对照组(28例)。ENPD组在保守治疗基础上给予ENPD治疗,对照组仅给予保守治疗。分析两组疗效及并发症发生情况。 结果 ENPD组患者中因不能耐受鼻胰管分别于引流第2、5天后改用经皮穿刺引流2例。ENPD组患者腹痛缓解时间[(9.30±2.37)d]、住院时间[(26.3±5.36)d]、体温恢复正常时间[(8.59±3.27)d]、白细胞恢复正常时间(中位时间11 d)均短于对照组[分别为(14.2±2.99)、(36.8±3.59)、(13.4±3.27)d,中位时间15 d],手术率[11.1%(3/27)]、病死率 [0(0/27)]均低于对照组[分别为32.1%(9/28)、14.3%(4/28)],差异均有统计学意义(P<0.05)。引流过程中有3例患者发生感染,但未出现胃肠道出血及穿孔等并发症,且引流完全(CT检查未见胰腺假性囊肿)。 结论 ENPD能有效减轻胰管压力,控制胰腺炎进展,降低并发症发生率,治疗胰腺巨大假性囊肿更安全、有效。
张 静,刘 宏,谢友红.内镜下鼻胰管引流治疗胰腺巨大假性囊肿疗效分析[J].现代医药卫生,2015,31(4):503-