目的 探讨后腹腔镜根治性肾切除术与保留肾单位的肾部分切除术治疗肾癌临床疗效差异。 方法 选取该院2008年1月至2011年12月收治肾癌患者140例，采用随机数字表法分为A、B组，各70例；其中A组患者采用后腹腔镜根治性肾切除术治疗；B组患者采用保留肾单位的肾部分切除术治疗；比较两组患者临床指标、手术前后尿素氮（BUN）和肌酐（Scr）水平及随访生存率等。 结果 两组患者手术时间、术中出血量及术后住院时间等临床指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；两组患者治疗后BUN和Scr水平均显著优于治疗前，且B组显著优于A组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组患者随访1、2、3年生存率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 与后腹腔镜根治性肾切除术比较，后腹腔镜保留肾单位的肾部分切除术治疗肾癌可有效保存正常肾组织，提高术后肾脏功能，且未影响远期生存率。