徐 艳1,文 永2,张绍基 1
【摘 要】 目的 总结Rh新生儿溶血病(HDN)换血经验,为不延迟HDN患儿的换血治疗提供血液应急方案。 方法 对2014年1月至2015年2月在遵义医学院附属医院经确诊的5例Rh不规则抗体引起的HDN患儿进行相应实验室检查:(1)母亲血清抗体筛查和特异性抗体鉴定;(2)患儿Rh血型抗原鉴定及红细胞放散试验。根据实验室检查结果采取不同治疗方案。 结果 确诊为Rh不规则抗体引起的5例HDN患儿中抗-D引起2例、抗-c引起 1例、抗-cE引起 1例、抗-Ce 引起1例,其中3例患儿给予安全换血治疗,1例RhD阴性患儿紧急情况下用RhD阳性血液换血治疗后病情好转,1例患儿因未找到相合血液换血且病情加重放弃治疗出院。 结论 Rh不规则抗体引起的HDN患儿病情一般较严重,应及时进行抗体筛查、特异性抗体鉴定及新生儿Rh抗原检查,为患儿找到安全、合适的血液换血治疗,必要时可用Rh血型抗原和患儿相同的血液进行换血,以缓解患儿危重病情。
徐 艳,文 永,张绍基 . Rh新生儿溶血病换血方案的选择[J].现代医药卫生,2015,31(17):2632-
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