【摘 要】 目的 了解浙江省沿海与山区居民血脂水平及血脂异常的流行情况，为两地区居民提供科学防治依据。 方法 采取分层抽样的方法，共抽取284名体检人员，并分为沿海组194名，山区组90名，对其体检资料进行分析总结。 结果 被调查体检居民血脂异常的总患病率为64.08%（182/284），高胆固醇血症患病率为44.72%（127/284）、高甘油三酯血症患病率为32.04%（91/284）、高低密度脂蛋白胆固醇血症患病率为36.62%（104/284）。沿海组居民胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平分别为（5.22±0.80）、（1.61±1.10）、（3.22±0.77）、（1.27±0.25） mmol/L，居民血脂异常类型以高胆固醇血症[49.48%（96/194）]、高低密度脂蛋白胆固醇血症[40.21%（78/194）]为主，且居民收缩压、尿酸与血脂异常患病率呈正相关（OR=1.010、1.012，P<0.01）；山区组居民TC、TG、LDL-C、HDL-C的水平分别为（4.99±0.86）、（1.92±1.81）、（2.96±0.79）、（1.20±0.26）mmol/L，居民血脂异常类型是以高甘油三酯血症[36.67%（33/90）]、高胆固醇血症[34.44%（31/90）]为主，且居民年龄、尿酸（UA）与居民血脂异常患病率呈正相关（OR=1.108、1.011，P<0.01）。两组TC、LDL-C、HDL-C水平比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 应根据沿海与山区生活环境差异开展针对性的健康教育与健康促进，合理膳食，以保障居民的身体健康。