【摘 要】 目的 探讨腹膜外造瘘联合盆底腹膜重建在手助腹腔镜直肠癌根治术中的应用价值。 方法 选取2013年6月至2014年10月在该院限期行手助腹腔镜下经腹联合会阴直肠癌根治术的直肠癌患者65例，按住院号单双数分为观察组（35例）和对照组（30例）。观察组患者施行腹膜外隧道式造瘘联合盆底腹膜关闭，对照组患者施行腹膜内造瘘未关闭盆底腹膜。分析比较两组患者在并发症和排便功能上的差异。 结果 观察组患者造瘘口旁疝、远期造瘘口总并发症发生率显著低于对照组，有排便感人数、大便成形人数多于对照组，而大便次数明显增加的人数少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论 手助腹腔镜腹膜外造瘘联合盆底腹膜重建可以减少造瘘口并发症，提高患者生活质量。