【摘 要】 目的 回顾性分析宫腔镜下取环患者的流行病学因素，发现困难取环的高危因素，以利于临床对取环方式的优化选择。 方法 选取该院2015年9~12月门诊宫腔镜下困难取环患者145例，统计患者的年龄构成、住址差异、绝经时限、取环原因，发现宫腔镜下取环的高危因素。 结果 所有患者均成功取环，无并发症发生。非主城区患者[57.24%（83/145）]较主城区患者[42.76%（62/145）]多，差异有统计学意义（P＜0.05）；宫腔镜下取环患者多集中在30~44岁[46.21%（67/145）]；采用宫腔镜取环的绝经时段集中于绝经1~5年[35.29%（18/51）]和绝经10年以上[31.37%（16/51）]者；宫腔镜下取环的主要原因为绝经[35.17%（51/145）]，其次为出血性疾病[28.28%（41/145）]，再次为节育器嵌顿或断裂[20.69%（30/145）]，最后为取环失败[15.86%（23/145）]。 结论 对于取环高危因素及可能并发内膜器质性病变的患者而言，宫腔镜优于临床传统的取环和盲视诊刮术，对于高危因素的患者推荐选择。