【摘 要】 目的 探讨癌抗原125（CA125）在肺炎、结核性胸膜炎及肺癌鉴别诊断中的临床意义。 方法 选取上海市第一人民医院呼吸科2014年1月至2015年10月住院确诊为肺炎、结核性胸膜炎、肺癌患者共148例，将其分为肺炎组（41例）、结核性胸膜炎组（47例）及肺癌组（60例）三组，检测患者血清CA125和胸腔积液中CA125浓度并进行比较分析。 结果 结核性胸膜炎组和肺癌组血清CA125测定值均明显高于肺炎组，差异均有统计学意义（P<0.05），但结核性胸膜炎组和肺癌组血清CA125测定值比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；恶性胸腔积液患者中CA125测定值明显高于结核性胸腔积液患者，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 血清CA125检测对于肺炎与结核性胸膜炎、肺癌的鉴别诊断有意义，对于结核性胸膜炎与肺癌的鉴别诊断意义不大，而胸腔积液中的CA125测定对结核性及恶性胸腔积液的鉴别有一定的诊断价值。