【摘 要】 目的 评估小直径多孔道髓芯减压联合髋关节镜清理术治疗早期股骨头缺血坏死的临床疗效。 方法 选取2012年6月至2014年1月该院关节外科收治的股骨头缺血坏死患者31例作为研究对象。31例患者均应用小直径多孔道髓芯减压联合髋关节镜清理术治疗。术后评估手术成功或失败，并记录改良Harris髋关节评分及手术成功率。 结果 31例患者中失访6例，完整随访25例，平均随访（24.5±6.2）个月。术后25例患者Harris髋关节评分从术前的（58.0±7.2）分提高到（84.0±7.6）分，手术成功21例，失败4例，手术成功率为84.0%。FicatⅠ期、Ⅱa期、Ⅱb期手术成功率分别为100.0%、85.7%、50.0%，大、中、小坏死面积手术成功率分别为33.3%、80.0%、100.0%，不同分期及坏死面积手术成功率比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；不同年龄、性别、危险因素患者手术成功率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。 结论 小直径多孔道髓芯减压联合髋关节镜清理术是治疗FicatⅠ～Ⅱa期、坏死面积为小至中型的股骨头缺血坏死的理想方法。