【摘 要】 目的 掌握南京市栖霞区5岁以下儿童死亡原因，为实施有效干预提供科学依据。 方法 对南京市栖霞区2013～2015年5岁以下儿童死亡情况进行回顾性调查和统计分析。 结果 南京市栖霞区5岁以下儿童3年平均死亡率为0.436%（67/15 370），婴儿3年平均死亡率为0.358%（55/15 370），新生儿3年平均死亡率为0.280%（43/15 370）。5岁以下儿童的死亡大多发生在婴儿期，而婴儿死亡中的多数又发生在新生儿期，提示控制婴儿死亡的关键是控制新生儿死亡。 结论 降低5岁以下儿童死亡的关键是提高围生期保健和儿童保健技术服务水平，并保持受益人群的广覆盖。