【摘 要】 目的 评估4种不同抗生素组合的四联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效及安全性。 方法 选取该院2015年2月至2016年3月收治的251例Hp阳性、内镜检查确诊的消化性溃疡、非溃疡性消化不良、慢性非萎缩性胃炎、慢性非萎缩性胃炎伴糜烂、十二指肠球炎患者，运用随机数字表法分为A、B、C、D四组（A组62例，B组64例，C组63例，D组62例），在服用埃索美拉唑+枸橼酸铋钾的基础上，A组加服阿莫西林+克拉霉素，B组加服阿莫西林+左氧氟沙星，C组加服阿莫西林+呋喃唑酮，D组加服四环素+呋喃唑酮。每种药物均使用推荐剂量，每天2次，疗程均为10 d。记录治疗期间发生的不良反应。疗程结束4周后，应用13C-尿素呼气试验（13C-UBT）和胃镜观察Hp根除情况。 结果 A、B、C、D四组患者的Hp根除率分别为90.00％（54/60）、90.48％（57/63）、91.94％（57/62）、93.44％（57/61），组间两两比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；A、B、C、D四组患者的不良反应发生率分别为8.33％（5/60）、6.35％（4/63）、6.45％（4/62）、8.20％（5/61），组间两两比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 4种方案的Hp根除率接近且满意，都可作为根除Hp可供选择的一线治疗方案。