【摘 要】 目的 应用meta 分析方法定量评价膝关节单髁置换术(UKA)治疗膝骨性关节炎(KOA)的有效性。 方法 计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science,筛选与UKA治疗KOA相关的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库起至2016年7月。由2位评价员按照预先制定的纳入和排除标准独立筛选文献,提取数据和评价纳入文献质量。应用Revman5.3软件对符合标准的RCT进行meta 分析。 结果 最终纳入13个RCT,共811例患者(831膝)。meta 分析结果显示,UKA组患者手术时间、术中出血量、住院时间与全膝关节置换术(TKA)组比较,差异均有统计学意义[均数差(MD)=-3.00,95%CI -13.59~-2.57,P<0.01;标准化均数差(SMD)= -9.98,95%CI -13.12~-6.83,P<0.01;MD=-2.01,95%CI -2.43~-1.59,P<0.01]。两组术后膝关节屈曲至90°所需时间比较,差异有统计学意义(MD=-3.42,95%CI -3.77~-3.08,P<0.01)。两组术后膝关节疼痛缓解优良率比较,差异无统计学意义(OR=2.02,95%CI -0.75~5.46,P>0.05),而两组术后1年膝关节功能评分、术后1年膝关节活动度比较,差异均有统计学意义(MD=0.33,95%CI 0.15~0.52,P<0.01;MD=-10.65,95%CI 7.48~13.83,P<0.01)。 结论 根据目前研究结果,在早中期治疗中,与TKA比较,UKA的效果较为满意。但受纳入研究数量和质量的限制,该研究结论仍需高质量大样本RCT进一步证实。