【摘 要】 目的 探讨腹腔镜联合胆道镜下钬激光碎石治疗难治性肝内胆管结石的应用效果。 方法 选取2014年1月至2015年12月成都市天府新区人民医院收治的难治性肝内胆管结石患者41作为研究组，选取2013年1月至2014年12月成都市天府新区人民医院收治的难治性肝内胆管结石患者41例作为对照组。研究组患者采用腹腔镜联合胆道镜下钬激光碎石治疗；对照组采用开腹联合胆道镜下钬激光碎石治疗。比较两组术中、术后并发症及结石复发情况。 结果 研究组患者术中胆管损伤、胆管结石残留发生率及术后胆道出血、胆漏发生率、胆管结石复发情况等与对照组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 难治性肝内胆管结石采用腹腔镜联合胆道镜下钬激光碎石治疗，能充分发挥腹腔镜、内镜及钬激光的优势，手术效果理想。