【摘 要】 目的 探讨儿童先天性心脏病(CHD)合并感染性心内膜炎(IE)的外科治疗、围术期处理临床经验,选择合适手术时机、指征及手术方式,以提高治愈率。 方法 选取2006年3月至2016年4月该院CHD合并IE的患儿13例,采用回顾性分析方法分析临床特点、手术时机、手术方式、手术原则及转归。 结果 所有患儿均行手术治疗,手术彻底清除感染病灶,同时行动脉导管未闭结扎2例,动脉导管未闭结扎+二尖瓣置换1例,冠状动脉窦瘤右房瘘修补+三尖瓣整形术1例,室缺修补+三尖瓣成形术4例,室缺、房缺修补+三尖瓣成形2例,室缺、房缺修补+三尖瓣缺损组织补片修补1例,房缺修补+动脉导管未闭结扎1例,房间隔缺损修补+三尖瓣整形术1例。出院后有1例未进行门诊复诊,电话随访一般情况可,无不适,1例失访,其余11例患儿均定期于该院门诊随访半年至9年,无远期死亡,无心内膜炎复发。 结论 儿童CHD合并IE手术治疗的远期效果满意,做好围术期处理,掌握手术时机、把握手术指征和彻底清除赘生物及矫正畸形对疗效至关重要。
伍小艳,吴 春.儿童先天性心脏病合并感染性心内膜炎的外科治疗[J].现代医药卫生,2017,33(6):909-