【摘要】目的分析老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并气胸患者下呼吸道感染病原菌特点及药敏情况，为临床用药提供指导和依据。方法2011年1月至2016年10月采用病原微生物分离鉴定技术和药敏试验对该院老年COPD合并气胸患者送检的243份标本进行检测。结果243份标本中共分离出108株病原菌，其中革兰阴性杆菌82株，占75.9%；革兰阳性球菌16株，占14.8%；真菌10株，占9.3%。检出率最高的4种病原菌为铜绿假单胞菌（19.4%）、肺炎克雷伯菌（17.6%）、鲍曼不动杆菌（14.8%）、大肠埃希菌（10.2%）。革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦敏感性较好；金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁和呋喃妥因的敏感性为100.0%，对其他抗菌药物均呈现出较高的耐药性。结论老年COPD合并气胸患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主，需加强药物敏感性监测。