【摘要】目的探讨超声引导下闭孔神经阻滞改善全膝关节置换术（TKA）后镇痛的临床效果及安全性。方法纳入2013年6月至2016年6月择期行TKA的患者共44例，将其分为对照组和观察组，各22例。对照组采用连续股神经阻滞镇痛，观察组采用超声引导下单次闭孔神经阻滞联合连续股神经阻滞镇痛。采用视觉模拟评分（VAS）法观察记录两组患者术后6、12、18、24、48h的静息及运动（膝关节弯曲30°）的疼痛评分，并记录术后48h的不良反应及吗啡用量。结果观察组术后静息和运动各时间点VAS评分均低于对照组，观察组术后48h发生恶心呕吐和瘙痒例数均少于对照组，且吗啡用量少于对照组，差异均有统计学意义（t=5.808，P＜0.05）。结论超声引导下的闭孔神经阻滞对TKA后患者的连续股神经阻滞疼痛具有较大的改善效果，并具有较高的安全性。