【摘要】目的评价集束化护理对呼吸机相关性肺炎(VAP)的有效性。 方法采用计算机检索Pubmed、Embase、the Cochrane Library、CNKI、万方、维普等数据库有关集束化护理与VAP的研究,检索日期截至2016年7月1日。2位作者独立提取数据及文献质量评价。应用RevMan 5.2进行数据统计分析。 结果共纳入29篇文献,9 271例患者,其中集束化护理组4 600例,常规护理组4 671例。通过集束化护理可明显减少VAP的发生[相对危险度(RR)= 0.59,95%CI(0.54,0.65)],明显缩短机械通气时间[加权均数差(WMD)=-5.03 d,95%CI(-6.46,-3.60)]及重症监护病房住院时间[WMD=-6.33 d,95%CI(-9.21,-3.44)],且同时可降低患者死亡率[RR=0.68,95%CI(0.58,0.79)],与常规护理组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。 结论集束化护理能够有效地预防VAP的发生,明显地缩短机械通气及住院时间,降低患者死亡率,但其安全性尚需进一步研究证实。
何立敏,凌舒娅,谢莉玲.集束化护理预防呼吸机相关性肺炎的meta分析[J].现代医药卫生,2017,33(14):2113-