【摘要】目的探讨不同手术方式治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取2015年12月至2016年12月于该院治疗的高血压脑出血患者159例，将其平均分为大骨瓣组、小骨窗组，钻孔组三组，每组53例。其中大骨瓣组患者进行大骨瓣开颅血肿清除术，小骨窗组患者进行小骨窗显微血肿清除术，钻孔组患者进行钻孔血肿抽吸引流术。记录并比较三组患者的疗效及手术时间、术中出血量、住院时间等。结果大骨瓣组患者总治疗有效率为62.26%（33/53），小骨窗组患者总治疗有效率为77.36%（41/53），钻孔组患者总治疗有效率为90.57%（48/53），三组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。钻孔组患者的手术时间、术中出血量、住院时间均小于大骨瓣组和小骨窗组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；小骨窗组患者的手术时间、住院时间均小于大骨瓣组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论钻孔血肿抽吸引流术的治疗效果最佳，并且患者出现并发症的情况最少，治疗高血压脑出血的临床应用价值更高，更值得临床推广。