【摘要】目的探讨红细胞（RBC）血型不规则抗体筛查在临床输血安全中的应用。方法采用卡式微柱凝胶法对该院2011年3月至2016年10月拟行输血治疗的23730例患者进行不规则抗体筛查。结果在23730例患者中不规则抗体阳性83例（0.35%），其中12094例男性患者中不规则抗体阳性15例（0.12%），11636例女性患者中不规则抗体阳性68例（0.58%），女性不规则抗体阳性率高于男性，差异有统计学意义（P＜0.05）；9780例有输血/妊娠史患者中不规则抗体阳性69例（0.71%），13950例无输血/妊娠史患者中不规则抗体阳性14例（0.10%），有输血/妊娠史患者不规则抗体阳性率高于无输血/妊娠史患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。83例不规则抗体阳性患者中，Rh血型系统41例（49.40%），MNS血型系统19例（22.89%），Lewis血型系统12例（14.46%），P血型系统3例（3.61%）；非特性抗体主要为冷抗体患者6例（7.23%），自身抗体患者2例（2.41%）；不规则抗体多发生于肿瘤、消化系统出血及慢性肾功能衰竭患者。结论对临床拟行输血治疗的患者进行不规则抗体筛查，发现有临床意义的抗体，对预防溶血性输血不良反应、新生儿溶血病、RBC输注无效及确保临床输血安全具有重要意义。