“鸡尾酒”疗法联合硬膜外镇痛对膝关节置换术后疼痛的临床观察
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*基金项目:安徽省名老中医工作室建设项目——曹日隆名医工作室建设项目(皖卫中〔2009〕49号);安徽省2017年公益性技术应用研究联动计划项目(1704f0804034)?

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    【摘要】目的探究“鸡尾酒”疗法联合硬膜外镇痛对首次行单侧全膝关节置换术(TKA)后患者镇痛效果的影响?方法选取2015年8月至2017年4月安徽中医药大学第一附属医院骨二科首次行单侧TKA患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例?观察组患者于TKA完成缝合前在关节周围组织注射“鸡尾酒”配方药物(罗哌卡因300mg?肾上腺素0.25mg?复方倍他米松7mg?吗啡10mg?氟比洛芬脂50mg,用生理盐水稀释至60mL),对照组注射生理盐水60mL?两组患者术毕均给予硬膜外镇痛,药物配方为氢吗啡酮2mg?地佐辛15mg?氟比洛芬酯15mg?托烷司琼4mg,给药剂量为持续给药2mL/h,术后48h拔出镇痛泵?分别记录两组患者术后6?12?24?48h时静息?活动的疼痛视觉模拟评分(VAS)?结果观察组患者术后6?12?24h时静息?活动的VAS均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)?结论“鸡尾酒”疗法联合硬膜外镇痛对首次行单侧TKA患者可显著降低术后短期静息?运动的VAS,效果明显优于单一硬膜外镇痛,有利用患者术后早期功能康复训练和功能重建?

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引用本文

韩林静,宋泽,周章武.“鸡尾酒”疗法联合硬膜外镇痛对膝关节置换术后疼痛的临床观察[J].现代医药卫生,2017,33(19):2975-

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