【摘要】目的观察广泛耐药结核（XDR-TB）患者影像学特征及临床表现，提高对XDR-TB的认识。方法收集2013年11月至2015年11月长沙市中心医院、武汉市救治中心、丽水市中医院、福州肺科医院、衡阳市第三人民医院、郴州市第二人民医院6家结核病医院门诊及住院的XDR-TB患者80例，对其影像学表现及临床资料进行分析及讨论。结果80例广泛耐药结核患者中，咳嗽、咳痰75例，呼吸困难66例，消瘦66例，乏力64例，盗汗44例，胸痛37例，发热35例，咯血30例，肺部湿啰音27例；曲霉菌感染5例，合并糖尿病5例；病灶分布在小于或等于2个肺野7例，3~5个肺野50例，侵犯全部肺野23例，合并空洞形成64例，毁损肺25例；采用不同方案治疗12个月后病灶明显吸收3例，吸收25例，不变24例，恶化28例。结论广泛耐药结核复杂多样、侵袭广泛的影像学特征决定了其严重多变的临床症状和极差的预后。